急性肺栓塞1例误诊为急性心肌梗死

患者男，55岁，农民。“胸闷4h”来本院，医院考虑“急性心肌梗死”，于年1月26日急诊转入本院。追问病史，有头晕乏力、气急，否认胸痛，否认高血压病、糖尿病等病史，吸烟3包/d*20年。体格检查：BP/89mmHg，HR次/min，R20次/min，T37.0℃，两肺呼吸音低，未及干湿啰音，心音低，心...[阅读全文]

譬如细节十大元帅临终细节，读后让人心

罗荣桓：英年早逝的第一位元帅罗荣桓，湖南衡东人。抗日战争时期，罗荣桓在山东敌后，因操劳过度，经常便血，有时出血量很大。年3月，中央准备让他担任山东 区司令员兼 委，罗荣桓要求休养半年，没有获批准。他继续尿血，得不到确诊。新四 代 长陈毅得知后，建议罗荣桓到新四 治病。新四 有位奥地利的泌尿科专家罗生...[阅读全文]

备考攻略西药肾素抑制剂必备考点

西药『肾素抑制剂』必备考点作用特点①利血平：作用缓慢而持久。存在单独使用疗效不佳，停药后有反跳现象，适用于轻、中度的早期高血压。②甲基多巴：不减少肾血流或肾小球滤过率，适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠期高血压疾病的首选药，长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。③硝普钠、肼屈嗪：硝普钠对小动脉、小...[阅读全文]

专家支招如何分辨真假性肩周炎

在临床有不少“关节”医生不够专业，往往看见肩痛就诊断为“肩周炎”。其实很多疾病都可以引起肩痛，肩周炎仅是其中一个原因。　一、肩周炎临床症状及诊断肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛,功能受限广泛、...[阅读全文]

这些降压药，您吃对了吗

高血压是全身性血管疾病，一旦引发心脏或大脑血管破裂，可能迅速导致死亡。如果病发血管位于大脑负责运动神经的区域，脑组织就会因得不到正常血压供养，彻底失去功能，导致偏瘫。此外，高血压还是造成心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等重大疾病的最主要危险因素。其实，高血压是比较容易发现、容易确诊又容易治疗的疾病，但血...[阅读全文]

糖尿病知识小课堂8血糖为何居高不下

医院订阅哦！不论是在门诊还是在糖尿病教育课堂上，糖尿病患者向我咨询最多的一个问题就是，血糖为什么老是降不下来。这个问题回答起来比较复杂。影响血糖的因素众多，涉及饮食、运动、心理、用药、监测等各个方面，具体到每位患者身上又不尽相同，归纳起来包括以下几方面。（1）饮食治疗不当：饮食治疗是糖尿病治疗的基础...[阅读全文]

医学影像必考知识，您值得收藏上

导语我们一直都在强调临床医生要了解影像学的知识，目的是为了让临床医生能更精准的了解患者的病情，从而更有效的治疗患者，今天整理了一些医学影像必考知识，希望大家好好学习！一定要了解他们所代表的意思哟！加油！一、名词解释1、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的损失。它可以由病理组织本身直接...[阅读全文]

揭秘干细胞的能量究竟有多大

年9月10日讯，国家卫生计生委、国家食品药品监管总局近日联合发布了《干细胞临床研究管理办法（试行）》，这是我国第一个对干细胞临床研究进行管理的规范性文件，目的是规范干细胞临床研究行为，保障参与群众的健康权益。虽然 策并未对干细胞的临床应用完全放开，但总算是以官方的身份承认了干细胞研究的合法性，这让科...[阅读全文]

脑中风的病理与国珍调理案例

脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类，以脑梗塞最为常见。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中风的死亡率也有随年龄增长...[阅读全文]

指南共识赵国安2016ESC急慢性心衰诊

赵国安新医院院长、医学博士、内科学教授、主任医师、硕士研究生导师，任“中国医师协会心血管内科医师... 　　年5月20日，欧洲心脏病学会（ESC）在意大利佛罗伦萨发布了《急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》，心衰被定义为一种由于心脏结构或功能异常所致的临床综合征，患者具有典型的症状(如气短、踝部水肿和疲乏...[阅读全文]

老年患者急诊PCI的抗凝策略来自ATO

抗凝治疗在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的治疗中非常关键。制定合理的抗凝策略，根本出发点是要获得较佳的缺血/出血风险比。在STEMI患者中，老年患者(≥75岁)占有相当的比例，并且与较年轻患者（75岁）相比[H1]，具有较高的缺血和出血风险。然而，行急诊PCI的老年STEMI患者的抗凝问题尚...[阅读全文]

震撼千古原来治愈百病如此简单99的

天大的罪一悔便消！—《王凤仪嘉言录》一、两位大善人简介王凤仪先生（—）是中国近代著名的民间教育家，伦理道德宣传家，女子教育的开拓者。早年是农村长工，未曾读书，因笃行忠、孝，自诚而明。三十五岁那年，听大善士杨柏宣讲善书，因悟“贤人争罪，愚人争理”，而沉痛后悔自己的过错，身患十二年的疮痨，一夜之间豁然痊...[阅读全文]

九月九重阳节，也是老人节，你造吗

国庆放假结束第二天，上班的第二天你的节后综合征还在吗？你造今天是什么日子吗？10月9日，农历九月初九重阳节每逢佳节倍思亲重阳节又叫老人节世上最美好的事情，莫过于我已经长大，您还未老；我有能力报答，您仍然健康。还有时间陪您，到处去玩玩！“你晓不晓得？在烟台,有这样一支医护团队,他们全年为老年人“保驾护...[阅读全文]

呕心沥血100种内科诊疗方案汇总下

实践技能分数查询点击 　　.女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出现恶心、呕吐、心悸、 视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次人院的主要诊断是：洋地 中 () 　　.左心功能不全最主要的症状是：呼吸困难() 　　.急性肺水肿...[阅读全文]

安徽人注意最可怕的40天来了，千万

今天开始入伏！今天开始入伏！今天开始入伏！高温面积达到万平方公里，21省区市一起炙烤！今年的三伏天共计40天，要8月21日才出伏啊！现在开始，安徽进入三伏天，一年中最热的日子要来了，准备好了吗？周六后全省将迎大范围高温天气今天我省正式入伏，由于安徽省目前梅雨季尚未完全结束，因此高温的同时湿气也将会比...[阅读全文]

科普干货急性心肌梗死的10个常见疼痛部

众所周知，急性心肌梗死疼痛的部位在心前区和或胸骨后，表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛，可放射至左颈根部、背部或左上肢，持续半小时以上，休息和舌下或口服硝酸甘油无效，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，不敢继续工作或活动。想要预防急性心肌梗死，就必须了解心肌梗死常见的10个疼痛部位，如果你有其中...[阅读全文]

当心牙菌斑可诱发全身性疾病，太可怕了

牙菌斑，俗称“牙垢”，就是牙齿表面（多见与牙缝及牙齿内侧面）附着的 色或黑色污垢，对口腔健康特别是牙齿健康的危害非常大。牙菌斑是如何形成的呢？1第一阶段获得性膜形成阶段。口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一种物质，每个人的唾液中都含有这种物质。当它与牙齿接触时，可附着在牙釉质表面，形成膜样物质，这种膜被称...[阅读全文]

让你20年后像现在一样美女人受益一辈子

1.腰疼这可能是膀胱炎或者附件炎。医院验血、验尿，需要的话可做膀胱镜检查。这时要多喝水，忌辛辣、含香料的食物。要消炎和理疗，用南瓜油或檀香油泡澡效果会很好。2.易怒因为一点儿琐事就哭泣，如果这与你的性格不符，就需要检查甲状腺，中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。初期症状为容易激动、脾气暴躁、爱哭、失...[阅读全文]

他跑步时突发心肌梗死，猝死2小时后奇

男子在跑步时突发心肌梗死，医院时已经没有呼吸、心跳。于是，一场生死医院展开……急诊科、重症监护室、心血管内科医生轮番上阵，硬是将他从死亡线上拉了回来。1一个半小时的心肺复苏男子恢复了心跳，但极不稳定3月19日早上7点，54岁的池先生和往常一样出门跑步。在跑步时他突然感觉胸痛剧烈，还不停地冒着大汗，于...[阅读全文]

心脑血管健康血管用多久，你就能活多久

点击 　　通血管：喝好3杯水02保持血管畅通，是长期的事情，多饮水就是最好、最实用的通血管方法，记得喝好三杯水：睡前两小时牵立康提醒，睡前两小时适当喝些温开水，对降低血液黏稠度，预防血栓很有帮助。清晨起床后清晨起床后也要喝杯温开水，小口慢慢喝，可以稀释血液，减轻血管负担。起夜除了早晚喝水，很多人半夜...[阅读全文]