每日一练临床医师历年笔试真题717

1.()不属于垂体腺瘤的体征是()

A.视神经萎缩

B.双颞侧偏盲

C.停经、泌乳

D.肢端肥大

E.癫痫发作

2.()符合多囊卵巢综合征的表现()

A.PR1正常,FSH40U/1

B.FSH、1H值均5U/1

C.E1/E21

D.空腹胰岛素水平降低

E.1H/FSH≥2   

3.()关于小儿年龄分期,错误的是(   )。

A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前

B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止

C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学

D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天

E.幼儿期是指自1周岁后到3周岁前

4.()协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是(   )。

A.臂先露,宫口开大2cm

B.足先露,宫口开大4cm

C.枕先露,S=0,宫口开大4cm

D.肩显露,宫口开大3cm

E.抬头高直后位,宫口开大2cm

5.()在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是( )。

A.子宫内膜

B.宫颈上皮

C.输卵管黏膜

D.阴道黏膜

E.卵巢表面上皮

6.()我国现阶段采用的围产期是指( )。

A.从妊娠满28周至产后6周

B.从妊娠满28周至产后4周

C.从妊娠满20周至产后1周

D.从妊娠满28周至产后1周

E.从胚胎成型至产后1周

7.()室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为(   )。

A.全身性青紫

B.暂时性青紫

C.持续性青紫

D.不出现青紫

E.差异性青紫

8.()川崎病急性期的最佳治疗药物是(   )。

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.丙种球蛋白

D.糖皮质激素+阿司匹林

E.丙种球蛋白+阿司匹林

9.()急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是(   )。

A.双肺渗出性病变

B.呼吸困难和体位无关

C.呼吸频率显著增加

D.顽固性低氧血症

E.混合型呼吸困难

10.()乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是(   )。

A.左心室大小无明显变化

B.可无症状

C.左心房明显扩大

D.胸部X线片示肺纹理稀疏

E.心电图示Svi+Ev5>4.0mV

答案及解析

1.〖答案〗E

2.〖答案〗E

3.〖答案〗A

婴儿期是指自出生后到满1周岁前,包括新生儿期在内。

4.〖答案〗C

协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接的临床情况。

5.〖答案〗A

在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是子宫内膜,即子宫内膜周期性剥脱形成月经。

6.〖答案〗D

7.〖答案〗C

室间隔缺损伴艾森曼格综合征提示病情严重,已出现持续性的右向左分流,所以表现为持续性青紫。

8.〖答案〗E

川崎病急性期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率,所以其最佳药物治疗为丙种球蛋白+阿司匹林。

9.〖答案〗D

ARDS临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。

10.〖答案〗A

急性心肌梗死仅引致乳头肌部分断裂者,虽然乳头肌受牵拉而伸长,心室收缩时一部分二尖瓣瓣叶脱垂入左心房,产生二尖瓣关闭不全,但程度较轻,返流量不多,对血流动力学的影响较小。有的病例心肌梗死时缺血的乳头肌未断裂,逐渐被纤维疤痕组织所替代,收缩能力丧失,薄弱的乳头肌被拉长,虽然腱索及乳头肌仍保持连接,但因乳头肌功能失调,心室收缩时二尖瓣瓣叶仍可脱垂入左心房。然而二尖瓣返流量一般不太多,病程进展较慢,但可发展到呈现左心衰竭。这种情况在心肌梗塞后2个月以上因二尖瓣关闭不全而旅行手术治疗的病例中较为常见。

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