离2016执业药师考试只有18天，西药二
昨天在药圈发起了真题回忆。小编就是怕有同学不认真看。还特意就写了几个字的文章提醒大家不是发资料。但还是有同学不认真看。以为是发资料。看的人多。目前进群的各科还没有超20位。希望更多同学参与一起回忆：一起回忆年执业药师考试真题
离执业药师考试只有18天，今天是给大家分享药二的四套题中的常见错题。
如果你看到哪个题错了，欢迎指正。
1、属于超强效的外用糖皮质激素是
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.卤米松
D.曲安奈德
E.氟轻松
答案:C
解析：教材页，外用糖皮质激素作用特点，根据强度大致分为弱效，中效，强效和超强效，表16-2为目前国内常用外用糖皮质激素，显示超强效的为卤米松，哈西奈德，丙酸氯倍他索
A、每次1mg
B、每次2.5mg
C、每次4mg
D、每次5mg
E、每次12.5mg
2、氨氯地平用于高血压的初始计量是
3、拉西地平用于高血压的初始计量是
4、卡托普利用于高血压的初始计量是
答案:DCE
解析：氨氯地平（用法用量）口服：初始剂量一次5mg,一日一次。
拉西地平用法用量：口服：初始剂量一次4mg,一日一次。
卡托普利用法用量：口服：成人，用于高血压初始剂量一次12.5mg,一日2-3次。
A、卡比马唑片
B、复方碘口服液
C、甲硫咪唑片
D、甲状腺片
E、丙硫氧嘧啶片
5.可引起胰岛素自身免疫综合症的抗甲状腺是
6.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是
答案:CE
解析：教材P，甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合症，自发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2-3月发生。
解析：教材P，丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关行血管炎，发病机制为中性粒细胞聚集，与MPO结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体。
7、使用强心苷的心力衰竭患者，不宜选用的药品是
A.果糖
B.氯化钾
C.氯化钙
D.硫酸镁
E.葡萄糖
答案:C
解析：教材P页，强心苷类药主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+,K+,-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内-Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用
8、肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的搞真菌药是：
A.两性霉素B
B.卡泊芬净
C.氟胞嘧啶
D.阿糖胞苷
E.酮康唑
答案:E
解析：教材P页；2、唑类--酮康唑主要经肝药酶代谢，大部分由胆汁排泄，半衰期伴随剂量增加而延长，一般剂量的半衰期约为6.5-9h.本品对肝药酶影响较大，故不良反应和药物相互作用较多。
9、属于雄激素受体类的抗肿瘤药是
A.炔雌醇
B.他莫昔芬
C.阿那曲唑
D.丙酸睾酮
E.氟他胺
答案:B
解析：教材P:2、抗雌激素类--雌激素受体拮抗剂主要包括：他莫昔芬和妥瑞昔芬。
10、散瞳和调节睫状肌麻痹宜选用
A.左氧氟沙星滴眼液
B.复方拓吡卡胺滴眼液
C.毛果芸香碱滴眼液
D.碘苷滴眼液
E.阿昔洛韦滴眼液
答案:B
解析：教材P，复方托比卡胺适应证：用于散瞳和调节麻痹。
11、患者，男，56岁，有高血压病史4年。体检：血压/96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
服药2个月后，血压控制未达标，经进一步检查，该患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜联合应用的药品是
A.维生素A
B维生素B6
C.维生素C
D.烟酸
E.叶酸
答案:E
解析：教材，同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关，补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%，进而使脑卒中风险显著下降25%
12、患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0*/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
首选的抗菌药物是
A.阿奇霉素
B头孢唑林
C.万古霉素
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶
答案:B
解析：教材P，头孢唑林适应证：……用于外科围术期预防感染。
13、伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应选用
A、苯扎贝特
B、洛伐他汀
C、考来烯胺
D、依折麦布
E、非诺贝特答案：
答案：E
解析：伴糖尿病或代谢综合征的高血症者，应用非诺贝特单药或联合他汀治疗可能有助于降低大血管/微血管事件发生率。
14、下列属于直接凝血酶抑制剂的药物是
A、达比加群酯
B、华法林
C、维生素K
D、依诺肝素
E、利伐沙班
答案：A
解析：达比加群酯可与凝血酶的纤维蛋白特异位点结合，阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成。
15、用于甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血的是
A、硫酸亚铁
B、叶酸
C、维生素B12
D、红细胞生成素
E、亚叶酸钙
答案：E
解析：对由应用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼红细胞性贫血则需用亚叶酸钙治疗。
16、低血镁症是指
A、血镁浓度＜0.75mmol/L
B、血镁浓度＜1.25mmol/L
C、血镁浓度＜1.75mmol/L
D、血镁浓度＜2.25mmol/L
E、血镁浓度＜2.75mmol/L
答案：A
解析：低血镁症系指血镁浓度＜0.75mmol/L。
17、我国研制的可用于抗氯喹恶性疟和恶性疟脑型凶险发作的药物是
A、乙胺嘧啶
B、青蒿素
C、伯氨喹
D、磷酸咯萘啶
E、蒿甲醚
答案：D
解析：我国创制成功的磷酸咯萘啶，可用于抗氯喹恶性疟和恶性疟脑型凶险发作。
18、替尼泊苷作为常见抗肿瘤药物，首选用于治疗
A、淋巴细胞白血病
B、恶性淋巴瘤
C、小细胞肺癌
D、脑瘤
E、纤维瘤
答案：D
解析：依托泊苷和替尼泊苷相同剂量时，替尼泊苷的活性大于依托泊苷。但依托泊苷的化疗指数较高，对单核细胞白血病有效，完全缓解率也高；对小细胞肺癌有显著疗效，为小细胞肺癌化疗首选药。替尼泊苷脂溶性高，可以透过血-脑屏障，为脑瘤的首选药。
19、治疗严重的外耳道炎宜选用的是
A、2%酚甘油
B、3%硼酸乙醇
C、全身应用广谱抗生素
D、3%过氧化氢
E、0.05%羟甲唑啉
答案：C
解析：严重的外耳道炎容易引起其他并发症，需全身应用广谱抗生素。
20、仅用于肠道白色念珠菌感染的药物是
A、阿莫罗芬
B、酮康唑
C、制霉菌素
D、特比萘芬
E、氟轻松
答案：C
解析：本题考查皮肤真菌感染治疗药的特点。制霉菌素属于抗生素类抗真菌药，口服吸收很少，仅适用于肠道白色念珠菌感染。故答案选C。
21、头霉素类
A.头孢美唑
B.氨曲南
C.头孢吡肟
D.氟氧头孢
E.美罗培南
答案：A
解析：头霉素类药物的抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素类相似，其作用特点为：对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定且抗厌氧菌作用强。代表药物有头孢西丁、头孢美唑，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔和盆腔感染及妇科感染等。
22、抗菌活性与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似的β-内酰胺类
A.头孢美唑
B.氨曲南
C.头孢吡肟
D.氟氧头孢
E.美罗培南
答案：D
解析：氧头孢烯类药抗菌谱广，抗菌活性与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似，对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用，对β-内酰胺酶稳定。代表品种为拉氧头孢和氟氧头孢等。Wfxs3姨sv报志愿脸上
23、可致口腔金属味
A.琥乙红霉素
B.甲硝唑
C.多西环素
D.加替沙星
E.氯霉素
答案：B
解析：硝基咪唑类药物少数病例发生荨麻疹、面部潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。
24、属于长效磺胺类药物是
A.磺胺嘧啶
B.替硝唑
C.磺胺多辛
D.磺胺甲噁唑
E.磺胺二甲嘧啶
答案：C
解析：磺胺类药物的抗菌谱和抗菌活性基本相同，主要差别在于它们的药动学性质不同，根据t1/2可分为3个类型：①短效磺胺类，如磺胺异噁唑和磺胺二甲嘧啶；②中效磺胺类，如磺胺嘧啶和磺胺甲噁唑；③长效磺胺类，如磺胺多辛。
25、女性，39岁，患者曾有甲状腺功能亢进，内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率次/分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。
若该患者还有支气管哮喘，应该改用哪个药物
A、美托洛尔
B、卡维地洛
C、拉贝洛尔
D、利多卡因
E、普萘洛尔
答案：A
解析：可以选用选择性β1受体阻断剂避免支气管哮喘加重。
26、患者，男性，68岁。发热3日，畏寒、出汗，皮肤和黏膜有瘀点，脾脏有压痛，来诊。可听见心脏出现杂音，进行血液培养，显示患者草绿色链球菌感染，诊断为培养草绿色链球菌心内膜炎。
链霉素正确的给药剂量及疗程为
A、每8h给予1g，连续2周
B、每8h给予0.5g，连续1周
C、每12h给予1g，连续1周
D、每12h给予1g，连续2周
E、每12h给予0.5g，连续2周
答案：E
解析：链霉素成人常用量一次0.5g，每隔12h给予1次，与其他抗菌药物合用用于细菌性（草绿链球菌）心内膜炎，每隔12h给予1g，与青霉素合用，连续1周，继以每12h给予0.5g，连续1周；60岁以上的患者应减为每12h给予0.5g，连续2周。
27、下列药物中与酚磺乙胺合用可引起中毒的是
A、氨甲苯酸
B、维生素K1
C、维生素C
D、氨基己酸
E、蛇毒血凝酶
答案：D
解析：两种促凝血药合用，有血栓形成的可能。酚磺乙胺可与其他止血药（氨甲苯酸、维生素K1等）合用，增加止血效果，但不可与氨基己酸混合注射，以防引起中毒。
28、第一个快速在所有急性冠状动脉综合症人群中均能降低心血管事件发生和死亡率的抗血小板药是
A、噻氯匹定
B、替格雷洛
C、氯匹格雷
D、阿那雷格
E、双嘧达莫
答案：B
解析：替格雷洛为第3代P2Y12受体阻断剂，作用直接、迅速且可逆，为第一个快速在所有急性冠脉综合征人群中均能降低心血管事件发生和死亡的抗血小板药。
A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.阿司匹林
D.别嘌醇
E.苯溴马隆
29、尿尿酸≤mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选用
30、尿尿酸≥mg/24h，肾功能受损者宜选用
答案：BD
解析：对肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆；尿尿酸≤mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒。尿尿酸≥mg/24h，肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇。
31、糖尿病合并心血管疾病者急性期后可选用
A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.胰岛素
E.罗格列酮
答案：A
解析：对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列本脲；对急性心肌梗死者，急性期可使用胰岛素，急性期后再选择磺酰脲类药。
32、对于化疗药物引起的呕吐，对于轻度恶心呕吐，可口服
A.阿瑞吡坦
B.苯海拉明
C.羧甲司坦
D.昂丹司琼
E.多潘立酮
答案：E
解析：对轻度恶心与呕吐反应可口服多潘立酮、甲氧氯普胺进行处理，如效果不佳，可合并应用地塞米松或劳拉西泮作为补充。
33、对于化疗药物引起的呕吐对急性或延迟性恶心呕吐发作者，可给予
A.阿瑞吡坦
B.苯海拉明
C.羧甲司坦
D.昂丹司琼
E.多潘立酮
答案：A
解析：对化疗后的急性或延迟性恶心与呕吐发作者，也可给予神经激肽受体拮抗剂阿瑞吡坦，提高对恶心和呕吐的控制。为预防迟发症状，可口服地塞米松，可以单独使用，也可与甲氧氯普胺、苯海拉明联合应用。
A.氟轻松
B.卤米松
C.醋酸氢化可的松
D.醋酸地塞米松
E.丙酸氯倍他索
34、属于弱效外用糖皮质激素的是
35、属于中效外用糖皮质激素的是
36、属于强效外用糖皮质激素的是
答案：CDA
37、阿米替林的不良反应不包括
A、抗胆碱能反应
B、体重增加
C、高血压
D、眼内压升高
E、心律失常
答案：C
解析：阿米替林是三环类抗抑郁药，常见抗胆碱能效应（口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视物模糊、眼内压升高、心动过速）、心律失常、溢乳、嗜睡、体重增加、心电图异常、性功能障碍等。
38、对于患者的高血压也有治疗效果，并且预防脑卒中的强度最强的药物是
A、CCB
B、利尿剂
C、ACEI
D、ARB
E、β受体阻断剂
答案：A
解析：我国完成的较大样本的降压治疗临床试验多以CCB为研究用药，证实以CCB为基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者发生脑卒中的风险。抗高血压药对预防脑卒中的强度依次为CCB＞利尿剂＞ACEI＞ARB＞β受体阻断剂。CCB可作为与其他四类抗高血压药联合用药的基础药，尤其适合用于老年高血压、单纯收缩期高血压，以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
39、禁用于外周血管痉挛性疾病的药物是
A、多巴胺
B、酚妥拉明
C、东莨菪碱
D、普萘洛尔
E、哌唑嗪
答案：D
解析：普萘洛尔抑制血管上的β2受体，导致血管舒缩痉挛，禁用于外周血管痉挛性疾病，也禁用于变异型心绞痛。
40、降钙素的药理作用不包括
A、抑制肾小管对钙重吸收
B、抑制前列腺素的分解
C、可抑制肠道转运钙
D、有明显的镇痛作用
E、直接抑制破骨细胞的活性
答案：B
解析：降钙素的作用特点：①直接抑制破骨细胞的活性；②抑制肾小管对钙和磷的重吸收；③可抑制肠道转运钙；④有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移，骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。
41、调节酸碱平衡药中，属于调节酸平衡药的是
A、氯化铵
B、盐酸精氨酸
C、二磷酸果糖
D、氯化钠
E、乳酸钠
答案：E
解析：氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸是调节碱平衡药。调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。
42、有拮抗维生素B6的作用，可致周围神经炎的抗菌药物是
A、氯霉素
B、甲硝唑
C、大观霉素
D、替考拉宁
E、多西环素
答案：A
解析：酰胺醇类药可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加，可致贫血或周围神经炎。因此本类药与维生素B6同用时，后者的剂量应适当增加。氯霉素是酰胺醇类药。
43、一般临床用于降低眼压的首选药物是
A、拟M胆碱药
B、肾上腺素受体激动剂
C、前列腺素类似物
D、静脉滴注甘露醇
E、碳酸酐酶抑制剂
答案：C
解析：多种不同作用机制的药物可以降低眼压。眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。在一些病例中，有必要联合应用这些药物，或者需要加用其他药物，如缩瞳药、交感神经兴奋剂及碳酸酐酶抑制剂等，以便控制眼压。
44、激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢
、A.艾地苯醌
B.多奈哌齐
C.米氮平
D.吡拉西坦
E.银杏叶提取物
答案：A
解析：艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内ATP产生增加，进而改善脑功能。
45、需要迅速抗血小板作用时，不宜选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是
A.噻氯匹定
B.替格雷洛
C.氯吡格雷
D.替罗非班
E.双嘧达莫
答案：E
解析：双嘧达莫仅作为辅助血小板药，当人体存在前列环素时有效，若人体缺少前列环素或应用了大量阿司匹林则无效。
46、属于Ⅱ型5α还原酶抑制剂的药物是
、A.非那雄胺
B.西地那非
C.普适泰
D.度他雄胺
E.坦洛新
答案：A
解析：本题考查药物的分类，重点掌握。
非那雄胺——Ⅱ型5α还原酶抑制剂；西地那非——5型磷酸二酯酶抑制剂；普适泰——植物制剂；度他雄胺——Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶的双重抑制剂；坦洛新——第三代α1受体阻断剂。
47、大剂量孕激素的机制
A.促进蛋白质合成
B.促使子宫内膜增殖变厚
C.抗着床
D.减少精子数目
E.抑制排卵作用
答案：C
48、可能诱发乳酸酸中毒的药物是
A.二甲双胍
B.胰岛素
C.格列本脲
D.罗格列酮
E.阿卡波糖
答案：A
49、耐氯喹的恶性疟虫株，首选
A.氯喹
B.青蒿素
C.咯萘啶
D.乙胺嘧啶
E.氯喹+伯氨喹
答案：C
解析：对耐氯喹的恶性疟虫株，首选咯萘啶或甲氟喹，亦可应用青蒿素或乙胺嘧啶加磺胺多辛或奎宁。青蒿素可控制疟疾急性发作。
50、洋地黄化后，可引起心脏房室传导阻滞
A.氯喹
B.青蒿素
C.咯萘啶
D.乙胺嘧啶
E.氯喹+伯氨喹
答案：A
解析：洋地黄化后应用氯喹，可易引起心脏房室传导阻滞。
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