天津欧亚肛肠医院医护人员积极参与心电图知
为提升我院医护人员关于心电图方面的知识和技能。7月17日下午,祁书增院长、韩永进院长在我院一楼会议室组织开展了一场心电图知识专题培训。
韩永进院长用生动形象的例子,深入浅出的讲解了心电图基础理论知识,尤其是对异常心电图,如:心肌缺血、心肌梗塞、房早、室早、房颤等特点及识别方法,进行了阐述。培训最后,祁书增院长针对本次培训内容,做了总结。
此次培训,提高了医护人员对正常心电图和异常心电图的阅读识别能力,为进一步提升护理质量、确保医疗安全奠定了坚实基础。
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1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。(P,QRS,T波;PR,QT间期)
2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS波0.25mV)
3、右心室肥大:只要看V1大于2,格,是上下纵的2格(即V1导联QRS波中R/S1,也就是R波S波的幅度)
4、心房颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。(即P波的位置被大小不一的小f波取代,而QRS波正常)
心室颤动:所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,正常QRS波消失,只剩下大小不一的小波。
此时病人极度危险,随时心室骤停,应及时电除颤。
5、窦性心动过缓:P波正常,且每个心动周期,即两个P波之间,也叫P-P间期,都大于5个大格(25个小格),是左右横的格。(即P-P间期1.00s,可算出心率60次/min)
6、窦性心动过速:P波正常,且每个心动周期都小于3个大格(15个小格),是左右的格。(即P-P间期0.60s,可算出心率次/min)
7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前罢了),接下去又是正常的波。
8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9、典型心肌缺血:V4,V5,V6的ST段下移
10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF
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