三是患者本身风险:采用trs 评分分层分析的danami-2 研究指出,转运pci 有益于高危患者

但是据何教授提醒,此后人们逐渐发现,pci 的获益是有前提和条件,是需要严格筛选与适度把握的,这主要体现在四大相关影响因素一是起病长短:captim 研究显示起病2 h 内溶栓治疗死亡率低,而随时间延长,其优势顿渐并被pci 所超越;prague-2 研究提示的关键起病时间切点为3 h二是拖延时间:纳入超过19 万例患者资料的nrmi 证实, 114 min 或许是二者获益相悖的截点;如果进步将起病时间缩减至3 h 内,相应时间截点变为62 min四是年龄、梗死部位和就诊时间三项指标

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