当SMI加入这些模型后
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研究数据选自ukpds研究中的5102例患者
最后作者指出,在ukpds 研究中,每6个初诊为2型糖尿病的患者就有1个有smi证据,可独立的增加致命性mi和全因死亡率风险但smi的鉴别实质上并不增加当前 ukpds研究风险评估的预测变量采用cox比例风险回归分析smi对预后的影响在1967例有完整基线资料的患者中,326例(16.6%)患者在纳入研究时的心电图有smi证据(minnesota代码1.1或1.2)与无smi患者相比,这些smi患者多为老年人,女性,较少活动和非吸烟者;尽管接受强化的降压治疗血压仍较高;大多接受阿司匹林和降脂治疗;微循环病变率较高与无smi患者比,在包含ukpds风险评估变量的多变量模型中调整后的危险比在致命心肌梗死有什么症状性mi为1.58(95% 可信区间, 1.22–2.05)以及在全因死亡率为1.31(95% ci, 1.10–1.56)首次致命性或非致命性mi与首次非致命性mi的危险比无明显差异当smi加入这些模型后,净重新分类指数无明显改善,综合鉴别指数显示smi在致死性mi和全因死亡率的预测上略有提高
(a,首先致命或非致命性心肌梗死 b,致命性心肌梗死 c,首次非致性心肌梗死 d,全因死亡率)
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有无smi的心肌梗死累及发生率
来自英国的davis等研究人员为明确初诊2型糖尿病患者中无症状性心肌梗死(silent myocardial infarction,smi)发生率以及与以后心肌梗死(myocardial infarction ,mi)和心肌梗死后能活多久全因死亡率的关系对一项英国30年的前瞻性糖尿病研究((uk prospective diabetes study ,ukpds)中的数据进行分析,其结果发表在2013年3月5日的circulation杂志上
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