腹痛怎么就变成致命的心梗了呢
医院上周收治了一位因为长时间腹痛、夜不能寐急诊入院的心肌梗死患者王先生(化名),在医护人员的全力救治下总算化险为夷,如今已经康复出院。
事情的起因
六十多岁的王先生近期经常胃疼,有时还感觉胸闷、没劲、上楼后气喘。十一月份以来症状更加明显,并伴有胸口疼痛;夜里也会感觉腹痛,夜不能寐,以为是慢性胃炎引起的消化不良,每每腹痛来袭,总是草草的吃点消炎药或止痛药了事,一直未加以重视。
这种腹痛症状频繁发作,时不时还伴随恶心、呕吐,在家人的一再催促下,他极不情愿地挤出时间,医院急诊科看病。
等拿药期间突发心脏骤停
医生详细问了病史,坚持要王先生先去做心电图检查,家属开始并不能理解,“肚子痛为什么要做心电图?”在医生耐心讲解可能是心脏病不典型症状后配合做了检查,检查发现,心电图S-T有轻微异常,富有经验的医生非常谨慎,劝患者进一步检查和留院观察治疗。但王先生说:“没事,这几天也有同样的发作,好好的住院观察什么?”于是就向医生坚决要求带点药回家。可是就在等待拿药的时刻,王先生先生突然晕倒、面色青紫、全身抽搐,从椅子上跌到地上。
医生发现病人突然意识丧失,并且抽搐、呼吸停止,意识到这是心跳骤停,马上对他进行心肺复苏急救。患者的心电监测为心室纤颤(简称室颤),医生立刻给患者进行电除颤和胸外心脏按压。
腹痛难忍竟是心梗惹的祸
清醒过来的王先生被告知,可能发生了急性心梗,需进一步冠脉造影确定病情。徐东进主任及其他医护人员立即送患者前往导管室。
冠脉造影检查显示患者心肌梗死,右冠中段完全闭塞,右冠远段90%狭窄,情况非常危险,孟庆智主任和徐东进主任等专家,立即在冠脉造影下实施支架手术,原本20多分钟的手术由于王先生在手术台上几度休克以及危急的情况延长至40分钟终成功完成手术。
医院心内科专家表示,冬季是冠心病、心梗的高发季节,需 急性心梗死死亡率以发病后24小时内最高(尤其是前几个小时),死亡原因大多由于心律失常。病人急性心肌梗死在家发病时,不要马上移动病人,以免增加患者心脏负担,加重心肌缺氧。让病人卧床休息、吸氧、口含硝酸甘油,待病情稳定后,医院治疗。在医院监护下治疗,死亡率明显下降。因此,病人发病后,医院联系,出诊抢救。勿耽误时机,自作主张延误诊治。
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