溶栓治疗老年患者急性心肌梗死者

王人彭:苏州九龙心血管内科主任,门诊时间为周五上午

③出血风险较低溶栓治疗老年患者急性心肌梗死者,颅内出血并发症高达3.5%

王人彭:我们每个人的心脏有三根冠状动脉,您发生心肌梗死时,血管堵住了两根,这种情况非常危险,需要在最短时间内开通血管急性心肌梗死在使用支架开通梗死血管后,需要长期药物治疗,特别是阿司匹林需要终身服用,同时要注意控制血脂、血压另还有部分需长时间服用的常用药物建议您到就诊并复查冠脉血管,根据结果调整用药

读者:隔壁的张老伯前几天因为心梗去世了我丈夫王 时而也会心绞人 痛,我很担心彭 想问一下心梗医 有没有什么预生 兆?王人彭:急性心肌梗死最突出的表现是胸痛,心前区疼痛,常在安静或睡眠时心肌梗死治疗指南发生,疼痛持续时间长,一般超过半个小时,同时冷汗不止,烦躁不安,有濒死恐惧之感15%-30%的病人,疼痛可不在胸前,有的在上腹部,有的在颈部,有的在背部,往往令人作出错误判断而糖尿病人的急性心肌梗死,却往往没有疼痛症状,一开始即表现为休克或急性心力衰竭

本报记者 陆珏

①即刻疗效优于溶栓治疗表现为血管从闭塞到开通(医学称“再通”)的时间快,平均再通率高,达到正常血流速度的比率高

王人彭:根据近年国内外大量研究报道,绝大部分急性心肌梗死病人,急诊介入治疗优于溶栓治疗,这是因为:

②急诊介入治疗(尤其急诊冠脉支架术)使阻塞处残余狭窄明显减轻或消失,所以疗效稳定、缺血复发及心肌梗死再发生率低,长期效果好

④而成功的急诊介入治疗,心肌梗死治疗指南可使有心源性休克的心梗病人,病死率降低一半以上;明显缩小心肌梗死面积,更好地改善心脏功能

读者:对于心肌梗死,放支架的介入治疗与溶栓治疗,有什么不一样?

读者:我去年半夜到你们的胸痛中心抢救的,当时是心肌梗死,心脏血管堵了两根,心跳还停了好几次,经过抢救后,现在恢复很好请问,我现在已经吃药很久了,可以不吃药了吗?

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