结果显示,ees与ses两组之间主要心血管事件发生率(16% vs.20.8%)、心源性死亡事件(4.4%vs.5.6%)、复发心肌梗死(6.4%vs.10%)及靶血管再次血运重建事件(4.8% vs.4.8%)发生率之间均无显著差异

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药物洗脱支架可减少再次血运重建风险而使患者获益但从第一代药物洗脱支架研究结果来看,这一获益可能会因其潜在的高支架内血栓形成风险而减少,特别是对于st段抬高型心肌梗死患者(stemi)而新一代药物洗脱支架对于stemi患者的长期疗效及安全性目前仍未见报道

研究表明对于接受直接冠脉成形术的stemi患者,ees与ses疗效类似,但ees支架内血栓形成发生率更低

研究者连续纳入心梗症状出现12小时内入院并接受直接冠脉成形术及支架置入的心肌梗死急性期stemi患者,随机分配到ees组或ses组主要临床终点为3年随访期的主要心血管不良事件发生率次要终点包括3年随访期内的死亡、心肌再梗死、明确或可能的支架内血栓形成以及靶血管再次血运重建发生率

自2007年4月至2009年5月,共500例stemi患者随机分配到ees组(n=250)或ses组(n=250)两组间患者的基线人口学及临床特征无显著差异,患者平均置入支架数量或支架总长度亦无显著差异但ees组患者的支架内血栓形成发生率显著低于ses组(1.6% vs. 5.2%)

为比较接受直接冠脉成形术的stemi患者中,置入依维莫司洗脱支架(ees)和西罗莫司洗脱支架(ses)长期预后差异,来自意大利的emilio di lorenzo博士等进行了一项名为races-mi心肌梗死如何急救的临床研究,发现ees和ses有效性类似,但ees组患者的支架内血栓形成更少研究结果发表在8月的jacc: cardiovascular interventions杂志上

但ses组患者置入支架的平均直径相比ees组更大(3.35±0.51mm vs. 3.25±0.51),而ees组纳入更多接受gpiib/iiia抑制剂治疗患者(54.4% vs.42.4%)平均随访1095±159天,期间无患者失访

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