改善冠脉微循环障碍哪家强快找天士力复方丹
复方复方丹参滴丸是天士力公司的当家花旦，上市20多年来，在冠心病治疗领域获得了患者和医生们的一致好评。随着时代的进步，人们对冠心病的了解越来越多，冠心病治疗药物的市场也在不断扩张，而且是竞争激烈，良莠不齐。想要在这样的市场里突出重围，需要的是过硬的产品品质和绝对的产品优势。
作为天士力的一线销售人员，如果你知道复方丹参滴丸具有其它药物都具备的“扩张冠脉，保护内皮细胞，改善心肌血流”的作用，我不会表扬你，但如果你不知道复方丹参滴丸“改善冠脉微循环”的作用，我一定会批评你，因为这是复方丹参滴丸的一个绝对优势，但是很可惜，很多的销售代表在跟医生传达优势时，往往只是简单地提一下，或者没有重点的全部倒给医生，甚至很多代表，对医生提了无数次“韩晶岩”这个名字，却根本不知道这位微循环领域的专家都做了什么研究，这叫韩教授情何以堪啊。
既然有问题，那就不要让问题一直留着下利息，今天，我就和大家一起来了解缺血性心脏病中冠脉微循环障碍的是是非非，看完以后，保证你介绍完韩晶岩教授还能再说点别的！
缺血性心脏病（IschemiaHeartDisease，IHD）是心血管疾病患者死亡的重要原因，也是导致心力衰竭的首要原因。在年IHD居全球死亡原因的第一位，在我国居死亡原因的第二位（表1），仅次于中风，成为中国乃至全球的一个重要疾病负担。
表格1:IHD发病率在发达国家及中国和印度的排名（引自《GBDMortalityandCausesofDeathCollaborators.Global,regional,andnationalage-sexspecificall-causeandcause-specificmortalityforcausesofdeath,-:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy.》Lancet.PMID:.）
长期以来，人们认为慢性阻塞性冠状动脉疾病与缺血性心脏病之间是1:1的对应关系，是冠脉的狭窄直接导致了心肌的缺血，但近年来的研究发现，许多有心肌缺血证据的患者冠状动脉造影并无明显异常，而有部分患者，造影虽然显示严重的冠状动脉狭窄甚至慢性闭塞，但临床并无心绞痛症状和心肌缺血的证据，这二者之间并非呈现1:1的对应，无论是否存在严重的冠脉狭窄都有可能出现IHD[1]。
正如年前哥白尼的“日心说”挑战宗教的“地心说”一样，针对医学界过去建立的IHD发病机制的“狭窄斑块中心说”（认为冠心病的起因来自于冠脉内部斑块造成的狭窄），年Mario等［1］提出了缺血性心脏病的“心肌细胞中心说”新概念，假设心肌细胞为中心（太阳），周围围绕着六大因素（行星），任何因素都有可能影响到心肌细胞的正常，我们可以看到，严重的冠状动脉狭窄只是造成心肌细胞缺血的原因之一，并非唯一的原因。
图1：太阳中心说
介入治疗是目前针对急性心肌梗死应用广泛的一种治疗手段，虽然介入治疗可快速开通阻塞冠脉，重建血运，但在临床上仍存在着冠脉再通后部分心肌无复流现象[已行冠脉支架植入或冠脉旁路移植术，冠脉造影显示无前向血流或前向血流明显减慢（TIMI≤2级）]。
这种无复流现象目前被认为主要由心肌缺血-再灌注损伤及微血管栓塞所致，其机理是缺血再灌注引起了微血管内皮细胞功能的异常，继而引发炎症损伤微血管的功能，同时引起血小板和凝血功能的异常，形成微血栓(图2)，阻塞冠脉微循环[CoronaryMicrovascular，心脏中由微动脉（＜μm）、毛细血管（平均8μm）和微静脉（＜μm）构成的微循环系统]（图3），最终才导致无复流现象，引起心肌细胞的进一步损伤（图4，图5，图6）。因此，冠脉微血管循环的损伤在急性心梗的治疗中意义重大，开通了冠状动脉的同时还需要北京中医白癜风医院哪家最好白癜风患者能否服用金霉素软膏消脂肪粒
