急性心梗是否都能治好
准确的说应该是心梗患者能否保命及后续防治并发症及再发的问题。急性心梗是非常凶险的一种心脏病，相当一医院的路上就已经发生了猝死。而存活的心梗患者，一部分会发生心衰及恶性心律失常，严重影响生活质量及影响寿命。那么急性心梗可以治好吗？
对于急性心梗患者，首先是是否能保命的问题。所谓急性心梗，是由于冠脉血管持续供血供氧不足，导致的心肌细胞发生了坏死。
急性心梗的第一天特别是最初几个小时最凶险也最关键。是否能第一时间医院并行急诊PCI开通血管对预后至关重要。目前大部医院基本都成立了胸痛中心的绿色通道，就是第一时间开通这些心梗患者闭塞的血管，挽救更多的存活心肌。即使无条件在心梗后医院，也可就近到技医院立即进行急诊溶栓治疗，也可挽救很多人的生命。心梗患者既往的死亡率约为30%左右，建立监护病房后降至15%，而经过急诊PCI或溶栓治疗后，目前为6.5%~8%左右。
其次，对于存活心梗患者的后续治疗是防治心衰、恶性心律失常及再发的问题。对于早期能及时开通血管的患者，预后也相对好，只需内科规范化治疗等措施，一般效果很好。而对于血管开通较晚或没能开通的患者，会出现心肌重构、心脏扩大，发生心衰、恶性心律失常等的概率会明显增加，需严格服用他汀类降脂药、雅思达等ACEI药物、美托洛尔等β受体阻滞剂等药物，必要时还需CRT或ICD治疗。所以急性心梗也并非不能治，是否第一时间以最快的速度到达胸痛中心开通血管对预后至关重要。
医患家
