提醒:发现胸痛需警惕 当心心肌梗死

  据报道,我国心血管病患病率近年来持续上升,预计当前全国心肌梗死患者可达250万人,比2010年增长了25%。

  专家说,急性心肌梗死,是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上,患者大多有剧烈、持久的胸骨后疼痛,休息、服用硝酸酯类药物也不能完全缓解。心肌梗死可并发心律失常、休克或心力衰竭,危及生命。近年来,我国发病呈明显上升趋势,每年新发病例达50万例。

  专家表示,心肌梗死的治疗以“分钟”来计算,但许多老年患者并不知晓胸痛症状、心肌梗死之间的关系。急诊常收治老年人发病数小时,等待子女下班回家后方来救治的案例,因而延误了最佳治疗时间。

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  ① 疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊;

  ② 有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右,持续约一周;

  ③ 疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道,肠胀气亦不少见,重症者有呃逆;

  ④ 心律失常多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期,特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;

  ⑤ 低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生,主要为心源性;

  ⑥ 心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天发生。








































































































































































































































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