们希望《共识》明确提出的双联抗血小板治疗
而连续开展的国际多中心、随机、双盲、平行对照研究,包括在中国超过4万急性心肌梗死患者的大型临床研究,均证实了同时口服两种作用机制不同的抗血小板药物“氯吡格雷+阿司匹林”,可以显著降低未能进行“血运重建”的急性冠脉综合征患者的死亡率以及其他心血管事件率
本报讯(首席记者施捷)一项迄今为止我国最大规模的针对急性冠脉综合征临床治疗的前瞻性研究显示,患者对于使用抗血小板药物治疗的重要性认识不足,以致心血管不良事件频频发生
复造成心肌梗死的原因旦大学公共卫生学院临床流行病学研究中心主任、北京大学人民心血管疾病研究所所长胡大一教授指出,急性冠脉综合征是冠心病心肌缺血急性发作过程中的一个类型,发病急、病情重,大约有50%的突然死亡事件由此产生去就诊后,这些患者中的一部分会通过外科手术、溶栓药物或介入治疗的方法,使狭窄或堵塞的血管恢复顺畅,改善受损心肌的缺氧状态然而囿于临床判断、急救设施、病情类型、经济状况等不同原因,患者中获得这种“血运重建”治疗的比例并不高,在我国一些大城市的三级也至多一半没有接受“血运重建”的患者,却往往事后放松警惕,没有意识到自己正面临着更大的临床风险
调查显示,我国急性冠脉综合征患者住院死亡率和远期死亡率分别为6%和12%,其中,心肌梗死后综合征不同类型心肌梗死患者住院及出院一年内的死亡率达到5.1%-10.8%
“特别是那些突然胸痛、经心电图等证实为不稳定型心绞痛或心肌梗死,又没有能进行‘血运重建’(如介入、溶栓、搭桥)的患者,他们的潜在危险因素更高,就更应该听从医嘱,接受规范的双联抗血小板药物治疗”
抗血小板药物治疗效果明显
做“血运重建”患者比例不高
据悉,由胡大一教授等多位国内知名的心血管牵头,一份《急性冠脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗中国共识》目前已经定稿们希望《共识》明确提出的“双联抗血小板治疗”,能够让广大临床一线医生掌握规范治疗的原则,也让更多患者了解积极治疗的意义
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